打鼾就是“睡得香”？ 指在睡眠过程中出现呼吸异常

打呼噜在医学上被称为“打鼾”，它不仅不是打鼾“睡得香”的表现，甚至可能是睡得香睡眠质量不佳或潜在健康问题的信号！

打鼾是由于呼吸时气流通过狭窄的上呼吸道（如鼻腔  、咽喉）时，周围软组织振动产生的声响。是一种睡眠呼吸障碍的表现！

睡眠呼吸障碍是一种常见的睡眠障碍 ，指在睡眠过程中出现呼吸异常 ，包括呼吸暂停 、低通气或呼吸不畅，导致氧饱和度下降和睡眠片段化，影响睡眠质量和身体健康。主要分型包括阻塞性呼吸暂停、中枢性睡眠暂停、混合性睡眠呼吸暂停，而阻塞性呼吸暂停是最常见的 。

1.典型表现

夜间：

（1）打鼾（尤其是响亮且不规律的鼾声）；

（2）呼吸暂停；

（3）夜间频繁醒来或窒息感 、出现低氧；

（4）多梦或夜尿增多。

白天：

（1）白天嗜睡、疲劳；

（2）注意力不集中 、记忆力下降；

（3）头痛（尤其是早晨）；

（4）情绪波动、易怒或抑郁。

2.主要危害

如果不及时治疗 ，睡眠呼吸障碍可能引发以下健康问题 ：

短期影响 ：

（1）白天疲劳；

（2）工作效率降低，交通事故风险升高（嗜睡导致）。

长期影响：

（1）心血管疾病  ：高血压、冠心病 、心律失常、心力衰竭等风险增加；

（2）代谢紊乱 ：肥胖 ，增加糖尿病风险；

（3）脑部损害：增加中风和认知功能障碍的风险；

（4）抑郁
、焦虑等心理问题 。

3.高危人群

（1）肥胖者
：颈部脂肪堆积可能导致上呼吸道狭窄；

（2）性别与年龄：男性患病率高于女性，绝经后女性患病率较高；

（3）生活习惯与环境 ：长期吸烟饮酒，服用安眠药（抑制呼吸中枢，加重低通气和呼吸暂停）；

（4）扁桃体或腺样体肥大
 ：可阻塞鼻咽部 ，导致“腺样体面容”和睡眠呼吸暂停；

（5）疾病与慢性病：代谢性疾病（高血压 、糖尿病） ，心血管疾病（心力衰竭 、心房颤动），神经系统疾病（脑卒中、帕金森病）；

4.评估方法

（1）多导睡眠监测（PSG）：在医院或家庭中进行
，记录睡眠中的呼吸
 、心率、血氧等指标；

（2）便携式呼吸、血氧监测：智能手表。

5.治疗方法

（1）轻度睡眠呼吸暂停的治疗方法主要以生活方式调整为主：

减重：肥胖是主要风险因素 ，减重可显著改善症状；

戒烟：吸烟会加重上呼吸道炎症和水肿；

限制酒精 ：酒精会放松喉部肌肉 
，加重阻塞；

侧卧睡眠：避免仰卧
，减少舌根后坠；

睡眠健康教育 ：保持规律作息
，避免睡前过度兴奋。

（2）中重度睡眠呼吸暂停的治疗方法包括：

持续气道正压通气（CPAP）：首选治疗 ，通过设备提供持续气流
，保持气道通畅；

双水平气道正压通气（BiPAP）：适用于CPAP不耐受或合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，提供不同吸气和呼气压力；

口腔矫治器 ：适用于不能耐受CPAP的患者；

上呼吸道手术
：如扁桃体切除术；

生活方式调整：同轻度患者；

治疗合并症：鼻炎 、扁桃体肥大。

6.如何预防

（1）保持健康体重；

（2）避免过度饮酒和吸烟；

（3）规律作息，保证充足睡眠；

（4）定期体检 ，尤其是高危人群
。

如果您或您的家人有相关症状，建议尽早咨询医生，进行专业诊断和治疗。睡眠呼吸障碍是可以管理和控制的
，及时干预能显著改善生活质量并降低健康风险 。

责任编辑：任全慧

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